[ 李洪奇 ]——(2006-1-5) / 已閱35946次
保監(jiān)會(huì)應(yīng)當(dāng)制定“保費(fèi)變動(dòng)”政策，對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)的大幅提高進(jìn)行審查和批準(zhǔn)。不經(jīng)批準(zhǔn)，任何保險(xiǎn)公司不得擅自提高保險(xiǎn)費(fèi)。
（2），患者自購(gòu)保險(xiǎn)
患者為自己可能遭受的醫(yī)療損害購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，不再局限受益于醫(yī)師購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)；發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)，患者可以選擇一攬子賠償方式。
（3），經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率制
經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率制要求根據(jù)醫(yī)師個(gè)人的行醫(yī)記錄和事故記錄確定保險(xiǎn)費(fèi)。
（4），無(wú)過(guò)錯(cuò)醫(yī)療保險(xiǎn)
最根本的改革是將傳統(tǒng)的“過(guò)錯(cuò)保險(xiǎn)”變成“無(wú)過(guò)錯(cuò)保險(xiǎn)”。此保險(xiǎn)對(duì)特定醫(yī)療損害實(shí)行定額賠償，不以醫(yī)療過(guò)錯(cuò)為基礎(chǔ)，保證每個(gè)遭受醫(yī)療損害的患者都能得到合理賠償。
總而言之，任何改革措施都不可能是萬(wàn)全之策，還需要在實(shí)踐中驗(yàn)證和完善。面對(duì)新的醫(yī)療事故危機(jī)及其引發(fā)的各種社會(huì)矛盾，美國(guó)決策者們無(wú)論是改革醫(yī)療體制，還是改革法律政策和保險(xiǎn)制度，都需要深入研究、權(quán)衡利弊。
當(dāng)然，美國(guó)醫(yī)療事故危機(jī)與改革的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，對(duì)我們具有積極借鑒作用，有助于我們正確認(rèn)識(shí)我國(guó)醫(yī)療法律制度的優(yōu)缺點(diǎn)，也有助于我們揚(yáng)長(zhǎng)避短，更有效地處理醫(yī)療糾紛民事案件。
參考：
1，Kenneth E. Thorpe “Medical Malpractice in Crisis: Health Care Policy Options,” Washington, D.C., 3 March 2003.
2，Clark C. Havighurst, Health Care Law and Policy, Foundation Press 1998
3，www.csg.org/.../ Taylor+Med+Malpractice+ppt.ppt
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